氏名に変更があったとき

結婚や離婚等により被保険者や被扶養者の氏名に変更があったときは、健康保険組合に申請してください。

氏名に変更があったとき

必要書類 氏名変更・訂正届
  • ※PC入力して作成する場合は、名前を付けて保存してから入力をしてください。
  • ※印刷するときはA4サイズの片面印刷で出力してください。

【添付書類】

  • 変更(訂正)後の氏名がわかる書類(住民票のコピー等)
  • 変更(訂正)前の保険証(2025年12月1日まで)
  • 変更(訂正)前の資格確認書(発行されている場合)
提出期限 改姓・改名したときはただちに
対象者 氏名に変更があった被保険者および被扶養者
送付先 必要書類は必ず、所属する事業所の担当部署を通して提出してください。
任意継続被保険者の方は直接、当健康保険組合へ提出してください。